الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU) لعلاج سرطان البروستاتا في أفضل المستشفيات في العالم

يمكن علاج سرطان البروستاتا في مراحله المبكرة بدون جراحة. أحد خيارات العلاج هو الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة. يدمر أنسجة الورم بواسطة الحرارة والتأثير الميكانيكي. يعتبر الاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة آمناً للصحة ولا يسبب عادةً مشاكل طويلة الأمد في المسالك البولية. يتم استخدامه لكل من سرطان البروستاتا المشخص حديثاً والمتكرر.

ما هو مسار العلاج؟

HIFU (الاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة)  - هو علاج غير جراحي لسرطان البروستاتا. تستغرق العملية من ساعة إلى ساعتين تحت تأثير التخدير النخاعي.

لاستخدام الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة، يتم إدخال جهاز خاص في مستقيم المريض. يتكون من مستشعر الموجات فوق الصوتية وبلورة كهرضغطية منحنية تربط الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة في مناطق البروستاتا المستهدفة.

تم تكوين جهاز HIFU لإجراء عملية الاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة بدقة عالية. يمكن تغيير موضع الجهاز في ثلاث مستويات باستخدام برنامج كمبيوتر. يحدد الطبيب:

• حجم الاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة؛
• مدة HIFU؛
• كثافة الأمواج.

يتم تحديد هذه المعلمات بشكل فردي ويمكن تعديلها أثناء جلسة العلاج بالموجات فوق الصوتية المركزة. تستخدم الموجات فوق الصوتية للملاحة. إنها توفر دقة عالية لـ HIFU والتحكم في الإجراءات في الوقت الحقيقي.

آليات العمل

يحدث تدمير الأنسجة بواسطة الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة من خلال آليتين:

• الحراري؛
• الميكانيكي.

تمتص الأنسجة الطاقة في نقطة استهداف الموجات المركزة عالية الكثافة. نتيجة لذلك، فإنها تسخن حتى 80-100 درجة، مما يسبب تخثر (تمسخ) البروتين. هذا الضرر لا رجعة فيه. لا تتعرض الأنسجة المجاورة للتأثير الحراري أثناء HIFU.

تخلق الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة ضغطاً سلبياً في النقطة المستهدفة. يؤدي ذلك إلى تكوين العديد من الفقاعات داخل الخلايا، والتي يزداد حجمها إلى درجة الرنين، ثم تنهار عند الضغط العالي. تدمر الخلايا بهذه الطريقة.

الاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة يكون بطيئاً. تخثر HIFU جزراً صغيرة فقط من أنسجة البروستاتا. لذلك، يستغرق الأمر من ساعة إلى ساعتين للقضاء التام على سرطان البروستاتا.

آليات العمل الإضافية:

• تحفيز الاستجابة المناعية؛
• تخثير الأوعية الدموية، مما يمنع وصول الدم إلى الورم.

مجالات الاستخدام

يعتبر HIFU طريقة علاج جذرية، ولكنه أكثر أماناً على الصحة ولطفاً من استئصال البروستاتا والعلاج الإشعاعي. في كثير من الأحيان، تسمح الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة بتأجيل الجراحة أو تحقيق عدم الحاجة إليها. يمكن إجراء العملية على المرضى من أي عمر، بما في ذلك أولئك الذين لديهم موانع للجراحة.

عادةً ما يُستخدم الاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة لسرطان البروستاتا من الدرجة المنخفضة. وتستخدم في حالات أقل في حال:

• تكرار سرطان البروستاتا؛
• سرطان البروستاتا المنتشر محلياً؛
• سرطان البروستاتا النقيلي (كعلاج ملطف).

يعد HIFU من خيارات علاج السرطان المفضلة للمرضى الذين خضعوا لاستئصال البروستاتا عبر الإحليل أو استئصال البروستاتا بليزر هولميوم.

HIFU لسرطان البروستاتا الموضعي

يُستخدم الاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة في المقام الأول لعلاج سرطان البروستاتا الموضعي. معايير اختيار هذا الإجراء:

• لم يمتد الورم خارج كبسولة البروستاتا (T1 أو T2).
• مستوى الـ PSA لا يزيد عن 20 نانوغرام / مل.
• لا يزيد حجم البروستاتا عن 40 مل.
• ما لا يزيد عن 7 نقاط على مقياس جليسون.
• عدم انتشار النقائل إلى الغدد الليمفاوية.

يمكن أيضاً إجراء الاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة إذا بلغ حجم البروستاتا 40 مل أو أكثر، ولكن في هذه الحالة يجب استكماله باستئصال البروستاتا عبر الإحليل.

يمكن مقارنة نتائج استخدام الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة بنتائج العلاج الإشعاعي الخارجي. يشفى معظم المرضى من سرطان البروستاتا تماماً. في 15٪ من الحالات، يجب إجراء استئصال متكرر بالموجات فوق الصوتية المركزة لسرطان البروستاتا. تظهر لدى 1٪ فقط من المرضى الذين يعانون من انخفاض خطر التكرار الحاجة إلى علاج منقذ للحياة في غضون 10 سنوات. كما يتوجب أيضاً على حوالي 30٪ من الرجال المعرضين لخطر متوسط أو مرتفع من الإصابة بسرطان البروستاتا.

ومع ذلك، يعتبر استئصال البروستاتا العلاج القياسي لسرطان البروستاتا الموضعي. يتم استخدام الاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة بشكل أقل. يستخدم في حال وجود موانع لاستئصال البروستاتا أو رفض المريض للعملية. الميزة الرئيسية لـ HIFU هي قلة التوغل، وانخفاض خطر حدوث المضاعفات، وعدم الحاجة إلى إعادة التأهيل لفترة طويلة.

HIFU لعلاج سرطان البروستاتا الذي تم اكتشافه بالصدفة

أحد أكثر أمراض المسالك البولية شيوعاً لدى الرجال الأكبر سناً هو تضخم البروستاتا الحميد (الورم الحميد). يتطلب عملية TURP - استئصال غدة البروستاتا عبر الإحليل. بعد اكتمالها، يتم إرسال الأنسجة للفحص النسيجي. يتم اكتشاف سرطان البروستاتا في عينة 12٪ من المرضى.

لا يناسب TURP جميع علاجات السرطان القياسية. لذلك، غالباً ما تصبح الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة خيار العلاج المناسب بالنسبة لهؤلاء المرضى.

HIFU لعلاج سرطان البروستاتا المتكرر

قد يتكرر سرطان البروستاتا بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي الخارجي أو العلاج الإشعاعي الموضعي. في مثل هذه الحالات، يمكن تطبيق HIFU. في أغلب الأحيان، يتم استخدام الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة للانتكاسات بعد العلاج الإشعاعي عن بعد، والتي يتم اكتشافها في 63٪ من المرضى في غضون 10 سنوات من المتابعة.

من المزايا المهمة لـ HIFU هي دقة الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة. من الممكن بمساعدتها تخثير حتى تلك المناطق من الأنسجة التي تعرضت سابقاً للإشعاع. من الممكن أيضاً تدمير سرطان البروستاتا الذي تطور مرة أخرى بعد استئصال البروستاتا الجذري.

إن متوسط ​​معدل عدم انتكاس المرض لمدة 5 سنوات بعد الاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة لسرطان البروستاتا المتكرر هو 75٪.

أمان HIFU

يعتبر الاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة علاجاً لطيفاً وغير جراحي. ومع ذلك، فإن HIFU ينطوي على تدمير الأنسجة، لذلك قد تحدث مضاعفات بعد هذا الإجراء. وهي كما يلي:

• ضعف الانتصاب - يتطور في 30٪ من المرضى؛
• تضيق عنق المثانة - في 15٪؛
• سلس البول الإجهادي - بنسبة 10٪.

للحفاظ على القدرة الجنسية، يمكن إجراء نسخة HIFU المحافظة على الأعصاب.

نادراً ما تحدث التهابات المسالك البولية بعد استخدام الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة، لأن البروستاتا ليست عضواً معقماً. ولكن يصف الأطباء المضادات الحيوية للمرضى لمنع المضاعفات المعدية، وبالتالي تصبح مخاطرها ضئيلة.

لا تحدث بعد HIFU إصابات في المثانة أو المستقيم.

أفادت دراسة يابانية أجريت عام 2010 (Shoji وغيرهم من المؤلفين) عن تحسن جودة حياة المرضى بعد استخدام الاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة مقارنة بخيارات العلاج الأخرى لسرطان البروستاتا.

إعادة إجراء HIFU

في أغلب الأحيان يتم الشفاء من سرطان البروستاتا بعد HIFU. لكن 15٪ من المرضى يعانون من الانتكاس في غضون 7 سنوات من المتابعة.

من المزايا المهمة لـ HIFU أنه يمكن إعادة استخدام الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة دون زيادة كبيرة في مخاطر الآثار الجانبية البولية. الفعالية السريرية للاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة هي نفسها عند أول إجراء للـ HIFU.

من مساوئ تكرار الإجراء هو فقدان وظيفة الانتصاب بنسبة تقترب من 100٪.

نادراً ما يتكرر سرطان البروستاتا بعد استخدامين للموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة. في مثل هذه الحالات، عادةً ما يستخدم العلاج الإشعاعي الخارجي للعلاج التالي لسرطان البروستاتا.

السياحة العلاجية مع Booking Health

للتخلص من سرطان البروستاتا دون الإضرار بالصحة، من المهم إجراء الاستئصال بالموجات فوق الصوتية المركزة في مستشفى جيد، باستخدام معدات حديثة. يمكنك تلقي العلاج الطبي في الخارج. تظهر أقسام المسالك البولية في أفضل المستشفيات في العالم نتائج ممتازة في العلاج الطبي لسرطان البروستاتا باستخدام HIFU.

يمكنك على موقع Booking Health، المخصصة للسياحة العلاجية، الحصول على معلومات حول المستشفيات الرئيسية وطرق علاج سرطان البروستاتا وتكلفة الخدمات الطبية في مختلف البلدان. يمكن باستخدام خدمتنا مقارنة الأسعار وحجز برنامج علاج طبي في الخارج بأفضل تكلفة.

ستنظم شركة السياحة العلاجية Booking Health رحلتك إلى الخارج. خدماتنا ومزايانا:

• اختيار مستشفى لديه خبرة واسعة في استخدام الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة في طب المسالك البولية، والذي يستخدم معدات حديثة ويظهر نتائج جيدة في علاج سرطان البروستاتا؛
• التواصل المباشر مع الطبيب؛
• التسجيل لتلقي العلاج الطبي في موعد مناسب لك؛
• تخفيض تكلفة العلاج في الخارج - تنخفض الأسعار بسبب غياب الرسوم الإضافية للمرضى الأجانب؛
• مراقبة المعلومات حول حساباتك وإعادة الأموال الغير منفقة عند الانتهاء من البرنامج؛
• يضمن التأمين الطبي أن سعر البرنامج لن يرتفع حتى في حالة حدوث مضاعفات (سيتم تغطية تكلفة النفقات الطبية الإضافية من قبل شركة التأمين)؛
• إعداد برنامج علاج الطبي لسرطان البروستاتا دون الحاجة إلى تكرار الفحوصات التشخيصية السابقة؛
• التواصل مع المستشفى بعد العلاج في الخارج؛
• شراء وإرسال الأدوية؛
• تنظيم إجراءات التشخيص أو العلاج الطبي الإضافية في الخارج.

توفر شركة Booking Health، مشغل السياحة العلاجية، خدمات عالية الجودة. سنحجز لك الفندق وتذاكر طيران، وسننظم لك النقل من المطار إلى المستشفى والعودة.